O que é a necrose pulpar? Causas e tratamentos

A necrose pulpar é uma infecção bacteriana que atinge a polpa dentária: uma estrutura interna do dente, onde estão localizados os nervos e os vasos sanguíneos responsáveis por sua nutrição.

Quando esse sistema vascular e nervoso deixa de funcionar corretamente, ocasiona diversos problemas para a saúde do paciente, como o comprometimento do funcionamento do organismo e sua saúde na totalidade.

Por isso, é de extrema importância entender os sintomas, as causas, o diagnóstico e como tratar a necrose bucal. Quer saber mais sobre o assunto? Então, confira neste artigo o que você precisa saber sobre o tema.

O que é necrose pulpar?

Chamada também de necrose da polpa, essa doença é um processo inflamatório na região interna do dente que leva à falência dos nervos e dos vasos sanguíneos da polpa dentária.

Esta polpa é um tecido que se estende da raiz até a dentina — parte do dente localizada abaixo do esmalte dentário — e cuja função é fornecer os nutrientes essenciais e regular o fluxo sanguíneo nas estruturas dentárias, mantendo-as hidratadas e vivas.

Outra função da polpa dentária é a proteção contra agressões de origem inflamatória. Devido a todas essas funções, a polpa dentária é considerada a parte vital dele. Assim, quando ocorre sua necrose, podemos afirmar que o dente está morto.

Quais são os sintomas de uma necrose pulpar?

Para identificar uma necrose pulpar é importante conhecer os sintomas e estar sempre atento a mudanças na estética dentária e na saúde bucal. 

• Sensibilidade nos dentes;
• Dor intensa ou dificuldade de mastigar;
• Inchaço e vermelhidão das gengivas;
• Mau hálito ou sabor ruim na boca;
• Surgimento de secreção purulenta (pus);
• Mudança na coloração do dente, podendo ficar com uma tonalidade arroxeada ou preta;
• Aparecimento de fístulas e conexões anormais dos vasos sanguíneos;
• Edemas na face seguidos de temperatura febril.

Identificou algum desses sintomas? A principal recomendação é procurar um dentista imediatamente para o diagnóstico precoce e início do melhor tratamento. 

O apoio e acompanhamento de um profissional neste momento é de extrema importância para evitar que a doença se espalhe para o restante da boca.

Como diagnosticar uma necrose pulpar?

O diagnóstico deve ser feito por um profissional de saúde bucal. O dentista irá analisar os seus sintomas, a estrutura do dente e poderá solicitar alguns exames de imagem, como radiografias.

Também é possível fazer alguns testes durante a consulta para verificar como o dente se comporta quando exposto a temperaturas muito altas ou baixas, analisando, por exemplo, a sensibilidade a bebidas e alimentos muito gelados. 

Isso fará com que o profissional entenda a condição e garanta o melhor tratamento.

O que pode causar necrose pulpar?

São diversos os fatores que podem causar a doença, sendo que as mais comuns são:

Cáries profundas

A cárie que está se desenvolvendo há muito tempo pode penetrar até a polpa, permitindo que as bactérias entrem e causem infecção.

Traumatismos

Um golpe ou lesão no dente pode danificar a polpa, comprometendo sua irrigação sanguínea e levando à necrose.

Tratamentos inadequados

Se um dente não for restaurado adequadamente após uma cárie ou uma fratura, a polpa pode ser comprometida. Por isso, o canal e demais tratamentos precisam ser feitos com atenção para não comprometer o restante da estrutura.

Bruxismo

O hábito involuntário de apertar ou ranger os dentes exerce uma forte pressão sobre eles, podendo ocasionar danos à polpa. 

Para evitar tais consequências, é indicado iniciar um tratamento com o dentista, podendo ser recomendado usar a placa de bruxismo para dormir ou até mesmo aplicar botox em áreas em que o músculo fica muito rígido.

Doenças periodontais

A periodontite e gengivite podem fazer com que as bactérias presentes nas gengivas e no osso alcancem a polpa dentária e causem uma infecção interna, levando à doença.

Qual o tratamento para necrose pulpar?

Um dos métodos mais mencionados em como tratar necrose bucal é o canal. Ele deve ser sempre realizado por um dentista especializado em endodontia, profissional que cuida de problemas internos dos dentes, da polpa e da raiz.

Para fazer esse tratamento, a polpa será removida e a cavidade desinfectada e preenchida com material específico, garantindo que não fiquem espaços vazios e outros tipos de buracos na boca do paciente, ocasionando em outras doenças futuramente.

Em casos mais graves da doença, o dente precisará ser extraído. Após a retirada da polpa, o dentista poderá receitar antibióticos para auxiliar no tratamento da infecção e demais medicamentos.

Outro fator de extrema importância é que o tratamento seja feito assim que os primeiros sintomas forem identificados, pois a necrose popular pode evoluir e levar a complicações sérias, como espalhar a infecção da polpa para a corrente sanguínea e demais partes do corpo.

O tempo de tratamento e a quantidade de consultas, irá variar conforme a gravidade do quadro do paciente. 

Como prevenir a necrose pulpar?

A forma mais eficaz de prevenir a necrose e as demais doenças bucais é por meio de uma boa higiene bucal. Ou seja, escovar os dentes três vezes ao dia, usar o fio dental e enxaguante bucal todos os dias ou sempre que necessário.

Além disso, visitas periódicas ao dentista — uma a cada seis meses, ou sempre que sentir alguma dor — são essenciais para manter a saúde da boca em dia. Uma das formas de prevenção de cárie é fazer exames de raio-x para confirmar que não há infiltrações de microrganismos.

Dessa forma, o profissional poderá identificar e tratar os problemas odontológicos logo no início, o que ajudará a impedir que você apresente condições de saúde bucal graves, como a morte dos vasos sanguíneos e dos nervos da polpa dentária. 

Lembrando que, caso você tenha outras condições favoráveis ao diagnóstico da doença, como é o caso do bruxismo, o uso da placa de mordida é indispensável. Desta forma, será possível prevenir complicações e outras intercorrências que podem ser causadas por essa condição, como a quebra dos dentes.

Por último, mas não menos importante, quem deseja cuidar bem da saúde bucal também deve evitar alguns hábitos, como fumar, consumir álcool em excesso e alimentos ricos em açúcar de maneira excessiva. 

Para que você consiga cuidar bem da sua saúde bucal, e cuidar bem dos seus dentes, é essencial contar com um bom convênio odontológico. Acesse o site da Unimed Odonto e confira todas as coberturas disponíveis. Certamente você encontrará o plano ideal para ajudar você a cuidar bem dos seus dentes e manter um sorriso saudável e bonito.